Medicare es un programa de seguro de salud financiado por el gobierno de EE.UU. UU. que proporciona cobertura a personas mayores de 65 años, así como a algunas personas más jóvenes con discapacidades o condiciones médicas específicas.
Su objetivo principal es ayudar a la atención a los beneficiarios a cubrir costos de médica, como hospitalización, visitas al médico y medicamentos recetados.
Tipos de coberturas:
- **Parte A (Seguro de Hospital):** Cubre la atención hospitalaria, cuidados en un hogar de ancianos, algunos servicios de salud en el hogar y cuidados paliativos. La mayoría de las personas no pagan una prima mensual por la Parte A si han trabajado y contribuido al programa durante al menos 10 años.
- **Parte B (Seguro Médico):** Cubre servicios médicos, como visitas al médico, atención ambulatoria, pruebas de diagnóstico y algunos servicios preventivos. La Parte B tiene una prima mensual que varía según los ingresos del beneficiario.
- **Parte C (Medicare Advantage):** Estos son planes ofrecidos por compañías privadas aprobadas por Medicare que incluyen todas las coberturas de la Parte A y la Parte B, ya menudo también incluyen beneficios adicionales, como cobertura de medicamentos y programas de bienestar. Los costos pueden variar según el plan elegido.
- **Parte D (Medicación Recetada):** Proporciona cobertura para medicamentos recetados. Al igual que la Parte C, la Parte D es administrada por compañías privadas y los beneficiarios deben pagar una prima mensual, además de copagos por sus medicamentos.
Cómo inscribirse en Medicare
La inscripción en Medicare es un proceso sencillo, pero es importante estar atento a las fechas:
Período de Inscripción Inicial: Comienza tres meses antes del cumpleaños número 65 de una persona y se extiende tres meses después de ese cumpleaños.
Períodos de Inscripción Abierta: Ocurren cada año, del 15 de octubre al 7 de diciembre, donde los beneficiarios pueden hacer cambios a su cobertura.
Inscripción Especial: Puede aplicarse en diferentes circunstancias, como cambios en la situación laboral o en el estado de residencia.
Costos y cobertura
Primas y Deducibles: Los beneficiarios de Medicare suelen tener que pagar primas mensuales, así como deducibles y copagos según el tipo de servicio recibido.
Red de Proveedores: Dependiendo del plan, algunos servicios solo están cubiertos si se proporcionan por proveedores dentro de la red.